解謎上呼吸道–各科專家怎麼說？ 社團法人中華民國齒顎矯正學會 Taiwan Association of Orthodontists

學分：本會授與齒顎矯正專科醫師認證 7.2學分。非專科醫師依「醫事人員繼續教育積分管理辦法」登錄 7.2學分。

課程表

Time	Topic	Speaker	Moderator
9:00~9:10	Opening	遲玉堃理事長 張毓仁學術主委	張禎容醫師
9:10~10:40	Mandible and Airway	台大 陳韻之醫師	黃瓊嬅醫師
10:40~11:00	Coffee break
11:00~12:30	物理治療應用於阻塞型睡眠呼吸中止症	成大 洪菁霞 教授	劉佳觀 教授
12:30~13:30	Lunch
13:30~15:00	成人阻塞型睡眠呼吸中止症的臨床處置：齒顎矯正與睡眠醫學的跨科合作模式	北長 廖郁芳醫師	郭竣良主任
15:00~15:30	Coffee break
15:30~ 17:00	睡眠呼吸中止症的智慧篩檢及個人化精準醫療	新光 徐英碩 醫師	林政佑主任

講師簡歷與摘要

陳韻之

臺大醫院牙科部　主治醫師

臺大牙醫專業學院牙醫學　系助理教授

亞洲顱顎障礙症學會(AACMD,現改名為AAOP)前理事長

Mandible and Airway

下顎不僅在咀嚼與吞嚥扮演重要的角色，它更能積極地參與氣道通暢度的調控，例如將下顎往前固定可以拉開上呼吸道的側壁，進而改善睡眠呼吸障礙。然而臨床觀察發現呼吸道也可能反向影響下顎的位置，而且頸椎的曲度變化也可能是參與呼吸道調控的手段之一。良好的頸椎排列與適宜的呼吸道，可能是決定全口重建後，包括矯正與正顎手術，咬合穩定度的關鍵條件。

洪菁霞

成功大學物理治療學系　教授

美國匹茲堡大學醫學系美國傅爾布萊特　資深研究訪問教授

哈佛大學醫學院疼痛研究中心　研究客座教授

物理治療應用於阻塞型睡眠呼吸中止症

分享歷年阻塞型睡眠呼吸中止症的復健治療研究成果：

1. 12周的吸氣肌與舌肌訓練後，肌肉力量、主觀和客觀睡眠質量、肺功能、心肺適能、運動能力都有顯著改善。

2. 包含口咽肌功能訓練、吸氣肌訓練、全身有氧、柔軟度等運動的全面性復健治療模式，能夠有效改善患者其睡眠檢查、口咽肌功能，以及呼吸肌功能。

3. 與越南胡志明醫院合作發展運用於智慧型手機上的復健app，在疫情時提供患者遠距復健治療。目前成大團隊正發展進階版。

4. 上呼吸道手術合併口咽肌肉功能訓練，在降低發炎反應與提升抗氧化能力上，優於單純手術與保守性治療。

5. 舌肌力量與姿勢相關的舌根塌陷有顯著關聯，舌往下壓之力量較低者與更嚴重的塌陷有關，故不同姿勢下的內視鏡評估有助於識別高風險患者。

6. 使用下顎前伸裝置合併口咽肌訓練。

廖郁芳

長庚紀念醫院顱顏齒顎矯正科、顱顏中心、睡眠中心　主治醫師

長庚大學顱顏口腔醫學研究所　教授暨所長

台灣顱顏學會　理事長

成人阻塞型睡眠呼吸中止症的臨床處置：齒顎矯正與睡眠醫學的跨科合作模式

成人阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）是一種常見且異質性高的睡眠障礙，會因反覆上呼吸道阻塞導致血氧下降與睡眠中斷，若未治療，恐引發心血管、代謝及神經認知等疾病，甚至增加死亡風險。身為齒顎矯正醫師，因齒顎鄰近上呼吸道，我們具備辨識與治療 OSA 的獨特優勢，能預測高風險族群、預防疾病惡化，提供個人化治療，並促進病患參與健康管理。隨著下顎前進裝置與上下顎前移手術的普及，我們與睡眠專科醫師的合作日益密切，共同提升診斷與治療成效，改善患者生活品質與健康。

徐英碩

新光醫院耳鼻喉科　醫師

陽明交大腦科研究所　博士

睡眠醫學會睡眠外科委員會　副主席

睡眠呼吸中止症的智慧篩檢及個人化精準醫療

隨著人工智慧與穿戴科技的進步，睡眠呼吸中止症的診斷方式正邁向更智慧與精準的時代。本次演講將分享我在臨床中運用輕便的心電圖貼片，結合AI演算法，成功達到超過八成的篩檢準確率，大幅提升早期辨識與追蹤的效率。同時透過睡眠內視鏡技術，進一步找出每位患者在睡眠時呼吸道塌陷的特定位置與型態，建立個人化的解剖地圖，從而提供精準且有效的治療建議。結合這兩項技術，我們朝向不僅快速篩檢，更能針對不同患者設計量身打造的治療方案，為睡眠醫療開創新局。